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Foto del escritorDr. Jorge Garza Gómez

¿Cómo se diagnostica melasma? Tipos de Melasma que debes conocer


Melasma y su diagnóstico

El melasma es una afección cutánea que puede afectar a personas de todas las edades y etnias, aunque es más común en mujeres y en personas con tonos de piel más oscuros. Esta condición se caracteriza por manchas oscuras en la piel que aparecen en áreas expuestas al sol, como la cara, el cuello y las manos.


Cómo se Diagnóstica el Melasma:


El diagnóstico del melasma suele realizarse mediante evaluación clínica, que implica:

  1. Examen Visual: Los dermatólogos suelen diagnosticar el melasma mediante la observación de las manchas oscuras en áreas específicas del rostro, como la frente, mejillas, labio superior y mentón.

  2. Historial Clínico: El médico puede indagar sobre factores como cambios hormonales, exposición al sol y antecedentes familiares de la afección.

  3. Luz de Wood: Se utiliza una lámpara de luz ultravioleta (luz de Wood) para evaluar la profundidad de las manchas en la piel.


Tipos de melasma que existen en el 2023


Existen tres tipos de melasma de acuerdo al nivel de presencia de pigmento: epidérmico, dérmico y mixto.


  1. Melasma Epidérmico: Se caracteriza por la hiperpigmentación en la capa superficial de la piel (epidermis). Las manchas son más superficiales y pueden responder mejor a tratamientos tópicos.

  2. Melasma Dérmico: Las manchas se localizan en la capa más profunda de la piel (dermis). Son más difíciles de tratar y pueden requerir procedimientos más invasivos.

  3. Melasma Mixto: Combina características del melasma epidérmico y dérmico, presentando manchas en ambas capas de la piel.

Otras Clasificaciones:

  • Según su Ubicación: El melasma puede clasificarse según la ubicación de las manchas, como el melasma centrofacial, malar (mejillas) y mandibular.

  • Según su Aparición: El melasma puede ser inducido por el embarazo (melasma gravídico), por anticonceptivos o por la exposición solar (melasma común).



El tratamiento del melasma puede ser difícil y, en algunos casos, puede ser necesario un enfoque a largo plazo. Algunas opciones de tratamiento incluyen cremas tópicas, procedimientos con láser y peelings químicos, sin embargo, es importante tener en cuenta que los resultados pueden variar según la persona y el tipo de melasma que se tenga.


Tipos de tratamientos para el Melasma:

  1. Protectores Solares de Amplio Espectro: El uso diario de protectores solares con un SPF alto y protección contra UVA y UVB es crucial para prevenir la exacerbación del melasma debido a la exposición solar.

  2. Cremas Blanqueadoras: Las cremas que contienen ingredientes como hidroquinona, ácido kójico, ácido azelaico o ácido glicólico pueden ayudar a aclarar las manchas oscuras.

  3. Procedimientos Dermatológicos: Los tratamientos como peelings químicos, microdermoabrasión, láseres y terapia de luz intensa pulsada (IPL) pueden ser efectivos para reducir el melasma.

  4. Cuidado Continuo: La constancia en el uso de productos y tratamientos recomendados es clave para obtener resultados visibles.

  5. Terapias Complementarias: Algunas personas encuentran beneficios en tratamientos complementarios, como mascarillas aclarantes, exfoliaciones suaves o terapias naturales.

  6. Consulta con un Dermatólogo: Es importante buscar la orientación de un dermatólogo para determinar el mejor enfoque de tratamiento según tu tipo de piel y la gravedad del melasma.


La comprensión del melasma y su diagnóstico es el primer paso para abordar eficazmente esta afección cutánea. Identificar el tipo de melasma es fundamental para determinar el enfoque de tratamiento más adecuado y ayudar a las personas a encontrar una solución efectiva para mantener una piel equilibrada y saludable.


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